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人人都適合做近視眼手術(shù)嗎？同仁眼科專(zhuān)家這樣說(shuō)
2024-04-12
進(jìn)入暑期，出于大學(xué)專(zhuān)業(yè)選擇或未來(lái)職業(yè)規劃等方面的需求，不少準大學(xué)生們把摘除近視眼鏡，列為高考后的“愿望清單”。哪些人可以做近視眼手術(shù)?術(shù)后有哪些注意事項？為此，人民網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng)北京同仁醫院眼科屈光專(zhuān)業(yè)組主任醫師翟長(cháng)斌，為廣大網(wǎng)友解答近視眼手術(shù)相關(guān)知識。
“我國近視眼手術(shù)已經(jīng)完全拋棄了機械刀，進(jìn)入全程激光、全程無(wú)刀的時(shí)代?！钡蚤L(cháng)斌介紹說(shuō)，如果把眼球比作一個(gè)籃球，手術(shù)就相當于在眼球表面刮了刮，一般情況下，對于球膽是沒(méi)有影響的。
翟長(cháng)斌表示，近視眼手術(shù)是一項醫學(xué)矯正手段，在進(jìn)行矯正手術(shù)之前，一定要進(jìn)行視力、電腦驗光、散瞳驗光、綜合驗光、眼壓、角膜地形圖等檢查，為醫生提供準確的手術(shù)數據，才能制定相應的手術(shù)方案。術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全和成效的前提，若術(shù)前檢查不當，可能導致術(shù)后干眼癥、視力過(guò)矯或者欠矯、角膜擴張、角膜損傷等問(wèn)題和并發(fā)癥出現。
翟長(cháng)斌進(jìn)一步說(shuō)，每個(gè)人發(fā)育情況不同，因此每個(gè)人所能達到的最佳矯正視力也不一樣，術(shù)前一定要與醫生及時(shí)溝通，充分了解自身情況，以免期望值過(guò)高導致術(shù)后心理落差。
同時(shí)，翟長(cháng)斌提醒說(shuō)，近視眼手術(shù)并不是人人都適合做的。一般情況下，臨床上界定的手術(shù)范圍為18~50歲，且近兩年度數穩定，每年上下浮動(dòng)不超過(guò)50度的患者。如果視力不穩定，還在繼續發(fā)展，可延緩手術(shù)，尤其是高度近視的患者，建議慎重考慮。另外，急性角膜炎、結膜炎、角膜潰瘍等眼部有炎癥的患者，青光眼、嚴重干眼癥、嚴重眼底病變等眼科疾病的患者，以及全身免疫系統疾病患者等，也不適宜做近視眼手術(shù)。
“需要注意的是，近視眼手術(shù)只是提高了視力，并不能去除部分由高度近視眼引發(fā)的眼底病變?！钡蚤L(cháng)斌說(shuō)，如果把眼睛比作照相機，近視眼患者的照相機主要存在的問(wèn)題是焦距不對，通過(guò)調整鏡頭后可以正常使用。但如果照相機的底片已經(jīng)出現了因為高度近視引發(fā)的其他問(wèn)題，如黃斑的出血、視網(wǎng)膜的脫離、玻璃體的渾濁、青光眼的高發(fā)等，并不能通過(guò)近視眼手術(shù)根治。
“近視眼手術(shù)盡管是微創(chuàng )，但畢竟有創(chuàng )傷，手術(shù)是通過(guò)激光的方法去除掉一部分角膜組織，角膜表面覆蓋著(zhù)很多神經(jīng)，在去除角膜組織時(shí)，可能會(huì )對神經(jīng)造成一定的損傷?！钡蚤L(cháng)斌表示，部分患者由于神經(jīng)損傷，在術(shù)后1-3個(gè)月內，會(huì )出現眼睛干澀的癥狀，但是隨著(zhù)組織恢復，多數干眼癥狀可以恢復。
最后，翟長(cháng)斌強調，因為我們的眼睛是開(kāi)放性的，空氣及手的接觸總會(huì )將一些細菌帶入眼結膜囊，而近視眼手術(shù)術(shù)后角膜會(huì )有不同程度地損傷，很容易發(fā)生感染，所以術(shù)后用藥一定要遵醫囑使用。
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