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疼疼疼！手上倒刺反復長(cháng)，真不是缺維生素，而是.....

2023-12-21

手指長(cháng)倒刺是很常見(jiàn)的現象，尤其在秋冬季的時(shí)候，干燥愈加明顯，就更容易出現倒刺。
 
小小的一塊皮，但很多人都“容”不下它，一定要把它撕掉或咬掉。結果卻留下長(cháng)長(cháng)的一條口子，留下鉆心的疼。那么倒刺到底能不能撕掉？長(cháng)倒刺真的是因為身體缺乏維生素了？今天就來(lái)解答一下大家的疑問(wèn)~

倒刺怎么來(lái)的？

一到秋冬季，不少人指甲旁的皮膚就開(kāi)始此起彼伏地長(cháng)倒刺。究其原因其實(shí)并不復雜，主要與皮膚屏障的功能受損有關(guān)。
 
狹義上的皮膚屏障，指的是物理性屏障。其關(guān)鍵的結構就是角質(zhì)層，以及覆蓋在角質(zhì)層表面的皮脂膜。
 
指頭上會(huì )長(cháng)倒刺的小片區域，名為甲周皺襞，其主要功能就是包裹、保護甲母質(zhì)，以保證甲板健康生長(cháng)。該處皮膚組織里，毛囊、皮脂腺的分布極少，因而皮脂膜本就很稀薄。遇上氣溫驟降的秋冬季，皮脂的分泌量還會(huì )進(jìn)一步減少，皮脂膜甚至會(huì )缺失，裸露的角質(zhì)層變得容易受損。
 
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而現在的人，普遍都有良好的手衛生習慣。每天多次重復的洗手清潔，不僅讓角質(zhì)形成細胞之間的連接受到破壞，還會(huì )導致細胞間脂質(zhì)（包括神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸等）的大量流失。此時(shí)，角質(zhì)層的彈性會(huì )明顯下降，而脆性則大大增加。
 
當我們日?；顒?dòng)手指時(shí)，甲周皺襞會(huì )被反復拉伸，再加上數不清的局部摩擦、碰撞，角質(zhì)層就有可能繃不住而裂開(kāi)，最終形成甲周倒刺。發(fā)生機制就是如此簡(jiǎn)單，就像秋冬季裂開(kāi)的嘴皮（唇黏膜）一樣。

長(cháng)倒刺是因為缺乏維生素嗎？

目前并無(wú)任何醫學(xué)研究證據證明，甲周倒刺與營(yíng)養缺乏或某些嚴重的軀體疾病有直接的因果關(guān)系。手指長(cháng)倒刺與“缺乏維生素”之間的關(guān)系，純屬子虛烏有。因為手指起了幾塊皮，就得檢測維生素水平的做法，真的大可不必。
 
真要說(shuō)這些倒刺與疾病之間的聯(lián)系，倒是有以下兩方面值得關(guān)注：
 
①皮膚疾病本身會(huì )加重屏障受損，也會(huì )導致倒刺長(cháng)不停。例如手部常見(jiàn)的濕疹問(wèn)題，往往還伴隨有紅斑、瘙癢、皸裂等表現。除了倒刺以外，如果還出現了皮疹或其它皮膚的不適，就該去找皮膚科醫生看看了。
 
② 精神、心理方面的不良因素也會(huì )加重甲周倒刺。例如，不少孩子在緊張、焦慮時(shí)會(huì )有不自覺(jué)地吮手指、咬指甲；又如，強迫癥患者可能會(huì )出現反復洗手、扣剔指甲等過(guò)度行為。

當發(fā)現身邊親友的手忽然變得十分粗糙、不美觀(guān)，也許該關(guān)心的是他們的心理健康。

如何避免長(cháng)倒刺？

既然與皮膚屏障受損有關(guān)，預防甲周倒刺的關(guān)鍵自然是保護好屏障。最有效的辦法，就是涂抹含脂質(zhì)成分的保濕產(chǎn)品（包括乳、霜等），以加強屏障結構。
 
所以，護手霜并非智商稅。從減少起皮、長(cháng)倒刺，繼而預防因倒刺而引發(fā)的皮膚外傷，護手霜確實(shí)提供了保護功能。建議因手部干燥情況，每日多次、不定時(shí)涂抹。尤其是剛洗完手，或剛接觸過(guò)流水后，更應該盡快補涂，以防角質(zhì)層出現受損。
 
配方上，建議優(yōu)先選擇能補充細胞間脂質(zhì)、天然保濕因子的產(chǎn)品，例如含神經(jīng)酰胺、膽固醇、泛醇、尿素等成分的。
 
當然，其它形式的乳、霜也能一用。例如生活中常見(jiàn)的身體乳、面霜、頸霜、眼霜等，日常護膚時(shí)不妨順手給甲周皮膚也蹭一蹭。
 
另外，盡量減少對屏障結構的破壞也很重要。例如，當手部需要長(cháng)時(shí)間勞作、浸水（如洗衣、刷碗）時(shí)，佩戴防護（或防水）手套將大有幫助。而對于吮手指、咬指甲等不良習慣，也建議盡量想辦法去改善。

長(cháng)了倒刺怎么辦？

該不該隨手撕？

對于已經(jīng)產(chǎn)生的倒刺，不建議徒手撕扯或拔除。倒刺的根部往往與手指背側皮膚緊密連接，直接的撕扯不僅難以把倒刺扯下來(lái)，常常還會(huì )順帶撕扯出傷口。
 
比較理想的處理方式為，使用干凈的、尺寸合適的指甲剪，把表皮剝離起來(lái)的部分修剪下來(lái)。盡量縮短倒刺的長(cháng)度，有助于避免因不經(jīng)意摩擦、碰撞而導致的外傷。
 
倘若真的不慎產(chǎn)生了傷口，出現明顯疼痛、滲血、結痂等情況，則說(shuō)明破損已經(jīng)突破表皮、至少深達真皮層。這時(shí)出現感染的風(fēng)險將明顯升高。
 
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例如，人乳頭瘤病毒（HPV）感染可導致甲周疣；細菌感染可導致急性甲溝炎、化膿性指頭炎等；真菌感染可導致甲真菌?。ㄋ追Q(chēng)“灰指甲”）。通通這些指甲、指頭的感染性疾病，都與甲周皮膚破損息息相關(guān)。
 
所以，針對已形成的傷口，建議適當使用含抗生素的外用制劑，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，有助于預防常見(jiàn)細菌的感染。如因生活習慣、職業(yè)需要，手部難免會(huì )接觸不潔的環(huán)境、液體，也應當使用創(chuàng )可貼、手套等器具對傷口進(jìn)行隔離保護。

2023 /

12-21

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